一、需求背景分析
当(dāng)前,国内医疗(liáo)信息(xī)化(huà)建设进展如火如荼开展,已成为我国信息化建设一个(gè)重要(yào)的组成部分(fèn)。医疗信息(xī)系(xì)统(tǒng)发展应该为(wéi)分为三个阶段。
第(dì)一阶段是以(yǐ)财务核算为中心HIS系统信息(xī)化阶段
第二阶段(duàn)是(shì)以医生工作站及电子病历为核(hé)心的临(lín)床(chuáng)信息系统CIS信息化阶段(duàn)。
第(dì)三(sān)阶段(duàn)则以信息资源共(gòng)享(xiǎng)为基础的(de)区域(yù)医疗(liáo)卫生(shēng)服(fú)务GMIS阶段。
目前三级医院几乎都开展了信息化(huà)建设,二级及以下级(jí)别的医院中80%以上已(yǐ)经开展了信息化(huà)建设,大(dà)多数(shù)以HIS 系统为主。HIS 系统的应用基本成熟并(bìng)逐步扩展(zhǎn)应用,医生(shēng)工作站和护士工作(zuò)站不断(duàn)普及,导医系统更加(jiā)完善;无线应(yīng)用技术快速发展(zhǎn),手持终端(duān)应用逐渐(jiàn)扩展。CIS 系统正在逐步深入,PACS、RIS 等系统应(yīng)用逐渐成熟,EMR(电子病(bìng)历)正在被越(yuè)来越多的医院试用和(hé)采用,手术(shù)麻醉、重症监护(hù)等系统应用得到推广。从2007 年开始的数字化医(yī)院集成平台稳步发展,但是整合难度较大(dà),目前发展(zhǎn)较慢。
而(ér)当前我国(guó)医(yī)疗机构逐渐从第(dì)一阶段HIS信息化过渡到CIS为主信息化阶段。在此同时,医疗的(de)其他系统PACS(影响(xiǎng)存(cún)档及通信系统)、RIS(放(fàng)射科信息系统(tǒng))、LIS(实验室信息系统)、病理信息系统(PIS)、手(shǒu)术信息系(xì)统(tǒng)(ORIS)以(yǐ)及网络管理(lǐ)、网络安全(quán)等也得到加强(qiáng)推(tuī)广,逐步(bù)实现“以收费为中心”到“以病人为(wéi)中心(xīn)”的数字化(huà)医疗转变。
二(èr)、行业现状
现今大部分(fèn)三甲医(yī)院都(dōu)已经实(shí)现(xiàn)信息化第一阶段,并(bìng)且已经步(bù)入第二阶段,也就是(shì)说以财务核算为(wéi)中(zhōng)心的HIS系统,PACS/RIS/LIS等业务相关系统都(dōu)已经部署。建(jiàn)设(shè)阶(jiē)段完成后,保障系统安全稳定的运行是现今医疗行业所关注的。医院IT的架(jià)构也随着(zhe)业务级科技进步(bù)变(biàn)得复(fù)杂,医(yī)院(yuàn)的 IT系统正(zhèng)面临如(rú)下(xià)风险与挑(tiāo)战。
1. 用户(hù)对业务持续性要求不断(duàn)加(jiā)大(dà)。
2. 无(wú)法预知的it硬件(jiàn)设(shè)备(bèi)的损坏,造成业务中断与数据丢失。
3. 难以避免的人为操(cāo)作失误(wù),导致意外宕机与关键数据丢失。
4. 行业规(guī)则变化对企(qǐ)业(yè)的(de)业务稳定性更高的要求。
5. 应用业(yè)务及服务器随着公司的发展会(huì)逐渐增多带来双(shuāng)机成本的增加。
6. 多业务持续性需求(qiú)。
三、解(jiě)决方案
1. 传统(tǒng)就(jiù)诊解决(jué)方(fāng)案
互联网(wǎng)攻击(jī)多种多样,难以(yǐ)保证绝对安(ān)全,因(yīn)此互联网防护措施宜采取多层防护,针对(duì)不同(tóng)区域的业务类(lèi)型的(de)安(ān)全(quán)风险建立不同的(de)防护措(cuò)施,同时持续(xù)监控安全(quán)风(fēng)险,逐渐(jiàn)完善的防护体系(xì)。
具备条(tiáo)件的(de)医院可以建立互联网交换区,单(dān)独部署互联网业务应用服务器(qì)和数据库服务器,定期将内网部分时间(jiān)段的数据同步到互联网服(fú)务器中,降低对外(wài)提供的资产价值。不具备条件的医院可将(jiāng)前置服(fú)务器等对外提供服(fú)务的设备集中(zhōng)部署在前(qián)置服务(wù)区(qū),便于内网服务器访问控制措施落实(shí)。
访问控制措施是网络(luò)防护的第一(yī)步,也是最重要的一步,采取“最小必要原则”建立多级访问(wèn)控制措施,保障各级服务器(qì)安全(quán),防止病毒传(chuán)播扩散。互联网用(yòng)户仅允(yǔn)许访(fǎng)问互联网(wǎng)应用地址,互联网应用(yòng)仅(jǐn)允许访(fǎng)问(wèn)前置服(fú)务器(qì)。基(jī)于业(yè)务系统使用端口情况,建立访(fǎng)问控(kòng)制白(bái)名(míng)单,仅(jǐn)允许(xǔ)前置服务器访问内网核(hé)心服(fú)务器指定端(duān)口。
互联网访问量巨大,其中夹杂着众多非(fēi)法访问(wèn),给医(yī)院的网络和设备(bèi)带来极大的(de)负担。因此应(yīng)对访问流量进行过滤,
阻断恶意访问行为(wéi)。优先过滤阻断网站(zhàn)攻击,包(bāo)括网站篡改等,维护医院形象。进行用户身(shēn)份验证,防止数据盗取、
网页(yè)爬虫等(děng)行为,同时对网站的连接行为(wéi)进行防护(hù),防止DDoS攻击(jī)行为导致网络(luò)拥堵,影响互(hù)联网业务开展(zhǎn)。最后
对病毒进行(háng)全面检(jiǎn)查和过滤,防止病毒进入内网核心区域,保证内网(wǎng)业(yè)务稳定运行。
随着黑客技术的发展和医院业务发(fā)展,不同阶段面临着不同的网络安全风险。因此应持续审计网络流量,识别可能
存在的恶意行为,对(duì)恶意行为进(jìn)行分析,调整安(ān)全防(fáng)护策(cè)略(luè),持续优化(huà)安全防护体系(xì)。
2.自助终端解决(jué)方案
网(wǎng)络(luò)安全领域,漏洞是重点(diǎn)。没有漏(lòu)洞,也就没有了可被攻击的弱点。但是漏洞本身并非(fēi)活跃威胁(xié),而且(qiě)漏洞数量实
在(zài)太多,用户难以分辨(biàn)需(xū)解决什(shí)么漏洞,又该(gāi)按何(hé)种顺序(xù)处(chù)理。同(tóng)时,漏洞修复后是否会影响自(zì)助(zhù)终(zhōng)端设备功能(néng)正常
运行也(yě)是医(yī)疗领(lǐng)域一大(dà)问题。针对这些问题(tí),可通(tōng)过风险识别(bié)、诊断分析、攻(gōng)击阻断、漏(lòu)洞修复四个步骤做到风险(xiǎn)可(kě)
知、安全(quán)可控保证自助终端设备全生(shēng)命周期安全运行。
全面扫描自助发(fā)卡机(jī)、打印(yìn)工作站、多功能一体机、挂号缴费机等各类自助终端(duān),检查(chá)设(shè)备存在漏洞(dòng)生成(chéng)漏洞(dòng)扫描报
告,为用户提供增强网(wǎng)络(luò)安全性的解决方案。从(cóng)结果分析来看,国(guó)外的同类产品在漏洞判断上通常会有上千条的报
警,但这里面不全是(shì)真正能成(chéng)功的注入点(diǎn),会产生大量的噪音(yīn),给管(guǎn)理员带来(lái)很(hěn)大的压力。自助终端防护仅(jǐn)报告真正
意义上风险点,让管理员(yuán)更能集中精力(lì)来解决问(wèn)题。
快速识别各类网络攻击(jī),通过智能(néng)分(fèn)析发现被攻击主机、攻击类型以(yǐ)及被(bèi)利用的漏(lòu)洞。打破传(chuán)统监控类平台因采集到(dào)
的(de)数据无法互相沟通、彼此关(guān)联所造成的(de)各司(sī)其职(zhí)的尴(gān)尬(gà)状(zhuàng)况,站在运维人员关注风(fēng)险变化的视角,将所有采集的数
据(jù)统一整(zhěng)合并建立(lì)科学的时间轴前后关联(lián)分析(xī)策(cè)略,将安全监控与IT系统(tǒng)各种细微变化联(lián)系在一起,以(yǐ)至于将安(ān)全风
险监控深入(rù)到每个细节。
通过诊断分析结(jié)果确定被攻击主机和详细的攻击类型(xíng),攻击类型显示出基(jī)于哪(nǎ)种漏洞进行了攻击(jī),发(fā)现(xiàn)后(hòu)及时阻(zǔ)断(duàn)攻
击源头,避免病毒扩散,保证(zhèng)整体业(yè)务不受(shòu)影(yǐng)响,并(bìng)记(jì)录被攻击漏洞(dòng)。
通过机器统一下发或者(zhě)人工操作的方式(shì)对所有终端设备的被利用漏洞进行修复。考虑自助终端设备的应用性,漏洞(dòng)修
复需要(yào)结合管理措施(shī)进行(háng)落(luò)实,其中管理措施主要(yào)包括(kuò)安(ān)排专有人员与自助服务终(zhōng)端设备(bèi)厂(chǎng)商进行联系(xì),及时协调进(jìn)
行漏洞(dòng)修复。
3.远程医疗解决方案
远程医疗服务实现了多(duō)个医(yī)疗(liáo)机构间的网络互联互通和信息(xī)共(gòng)享,因此防护的核心(xīn)在于保障医疗机构内网安全、防止
数据泄露和(hé)保障业(yè)务的(de)稳定性。东软NetEye结(jié)合多年的医疗(liáo)行业(yè)经验从边界防护、业务(wù)保障和数据防(fáng)护(hù)三个(gè)维度(dù)设(shè)计
了一整套远(yuǎn)程医疗安全解(jiě)决方案。
通过网络分区,明确不同网络区域之间的安全关系,在不同中心之间数据共(gòng)享关口(kǒu)设置安全设备,保障网(wǎng)络(luò)的高扩展
性、可管理性和(hé)弹性,达(dá)到了一定程度的安全(quán)性;用网闸隔离各安全(quán)区域实现阻断网络中的异常流(liú)量,应用系统间访
问控制功(gōng)能(néng)。
远(yuǎn)程医疗信息系(xì)统数据中心的出口采取防DDoS措施进(jìn)行安全防护,对于进入(rù)数据中心的流量采用实时检测(cè)和清洗的
方式,能够有效防御针对web、视频等远程医疗业务系统(tǒng)的(de)应用(yòng)DDoS攻击(jī)。
远程(chéng)医疗(liáo)信息系统数据中(zhōng)心(xīn)的出口采取防DDoS措施进行安全防护(hù),对(duì)于进入数据中心的流量采用实时检测和清洗的
方式,能(néng)够有效(xiào)防御针对(duì)web、视(shì)频等远程医(yī)疗业务系(xì)统(tǒng)的应用DDoS攻击。
安全(quán)高效
情报及时
服(fú)务(wù)到位
方(fāng)案灵活